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【期刊名称】 《刑事技术》
密闭室内烧木炭致CO中毒死亡的法医学研究
【英文标题】 Forensic Investigation on Death from Carbon Monoxide Poisoning by Charcoal-burning in a Closed Room
【作者】 汤家全刘建锋
【作者单位】 浙江省瑞安市公安局刑事科学技术中心浙江省温州市公安局刑事科学技术研究所
【中文关键词】 法医现场;自主行为;实证分析;CO中毒;死亡方式
【英文关键词】 forensic scene; self-determined behavior; empirical analysis; carbon monoxide poisoning; death manner
【文章编码】 1008-3650(2018)05-0378-04
【文献标识码】 A DOI: 10.16467/j.1008-3650.2018.05.007
【期刊年份】 2018年【期号】 5
【页码】 378
【摘要】 目的探讨密闭室内烧木炭致CO中毒死亡的案件特点,并提出这类案件死亡方式的鉴别要点。方法对本地区近三年发生的20例密闭室内烧木炭引起的CO中毒死亡案件资料进行收集,并对收集的材料进行描述性统计分析。结果密闭室内烧木炭引起的CO中毒死亡方式多系自杀,偶有意外。遗书是认定死亡方式的直接证据,其存在的载体可以是纸质材料,也可以是电子物品或个人社交媒体。结论死者对现场处置行为的自主性是CO中毒自杀案件的主要特征,是认定死亡方式为自杀的必要条件而非充要条件。
【英文摘要】 Objective To explore the key points for identification of the death from carbon monoxide poisoning by charcoal-burning in a closed room. Methods Twenty cases were collected of death from carbon monoxide poisoning by charcoal-burning in a closed room during 2013-2015 in Wenzhou, Zhejiang. Statistical analysis was performed into the collected materials. Results The majority of the cases was identified as suicide despite occasional exceptions. Direct evidence might be taken from the letters or notes left by the decedents just before death, which were likely written on paper, electronic devices and personal social media. Conclusion The main features of suicide from carbon monoxide poisoning are the decedent’s self-determined disposal of the scene although they are the required yet not sufficient basis for the judgment of suicide.
【全文】法宝引证码CLI.A.1248879    
  
  木炭是常用的固体燃料,木炭在氧气充足的情况下燃烧属完全燃烧,产生二氧化碳,当氧气含量下降后发生不完全燃烧产生一氧化碳(CO)。当木炭在密闭或相对密闭的空间内燃烧时,极易产生大量CO,发生人员伤亡。CO中毒死亡者以意外事故多见,在意外事故中尤以火灾事故为著,此外也有取暖或洗澡时发生意外CO中毒死亡的案件。由于木炭价格较高,故而生活中木炭较少作为取暖原材料,主要用于烧烤等活动。因此,当现场环境中的CO来源于木炭燃烧时,其死亡方式可能会与诸如燃气热水器故障{1}、煤炉使用不当等引起的CO中毒死亡大不相同。近年来,已有密闭房间内烧炭自杀的案例报道{2}。然而从个别报道案例{3}来看,排除他杀依据充分,认定自杀依据稍显不足。因此,如何判断这类案件的死亡方式仍值得探究。
1资料与方法
1.1资料
收集近三年来温州地区发生的密闭室内烧木炭致CO中毒死亡的案例资料。对材料完整或相对完整的案例(共20例)纳入统计进行分析,对材料有缺陷的案件予以排除。完整材料包括案情调查、现场勘查、尸体检验、实验室检验等。有材料缺陷的案件是指只进行尸表检验而未进行解剖检验和实验室检验的案例。
1.2方法
收集所有案例的案情、死者情况、现场情况、尸体检验情况、实验室检验情况等,并进行描述性统计分析。
2结果
2.1一般情况
20例中,发生在一季度的总例数为5例,发生在二季度的总例数为3例,发生在三季度的总例数为4例,发生在四季度的总例数为8例,具体分布情况见表1。20例案件共计死亡26人。死者性别及死亡时年龄分布情况见表2。
表1案件时间分布情况(例)
Table 1 Quantity of death occurred in each season of a year

┌───────┬──────┬──────┬──────┬──────┬─────┐
│年份     │第一季度  │第二季度  │第三季度  │第四季度  │合计(%)  │
├───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│2013     │2      │1      │0      │1      │4     │
├───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│2014     │2      │0      │1      │3      │6     │
├───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│2015     │1      │2      │3      │4      │10    │
├───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│合计(%)    │5(25)    │3(15)    │4(20)    │8(40)    │20(100)  │
└───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘

2.2现场情况
所有现场均发现燃烧过的及未经使用的木炭。所有燃尽或接近燃尽的木炭残余物均放置在铁质的脸盆内,放置1个火盆者10例,2个火盆者6例,3个火盆者4例。
20例案件的现场门窗均处于紧闭状态,门窗缝隙处均使用毛巾、胶带纸等进行封闭。8例现场有盛放镇静催眠类药物的包装盒,5例现场有白酒瓶、啤酒瓶等物品(现场死亡人数均为1人)。20例中现场发现有“遗书”者12例,遗书存在的载体有纸(8例)、手机短信(1例)、个人社交平台(3例)等。
表2死者年龄、性别分布情况(例)
Table 2 Age scope and gender of the decedents

┌─────────────┬─────────┬───────┬───────┐
│年龄/周岁         │男        │女      │合计(%)    │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│16            │1         │0       │1(4)     │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│18~25          │7         │5       │12(45)    │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│26~30          │3         │6       │9(35)     │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│31~36          │0         │2       │2(8)     │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│36~40          │0         │0       │0(0)     │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│≥41           │         │       │2(8)     │
├─────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│合计(%)          │)         │)       │26(100)    │
└─────────────┴─────────┴───────┴───────┘

2.3尸检及毒化检验情况
26人死亡原因均为CO中毒。其中有8人服用镇静催眠类药物,3人生前饮酒(2名男性1名女性)。26名死者HbCO检验结果最低浓度为38.5%,最高浓度为86.0%,平均浓度为61.5%。其中8名检出艾司唑仑的死者HbCO最低浓度38.5%,最高为45.3%,平均浓度为41.5%。体内检出酒精的3名死者HbCO浓度为53.5%、68.6%、75.0%。酒精浓度依次为35 mg/100 mL、21 mg/100 mL、28 mg/100 mL。
对其中21具尸体做了系统解剖检验,仅进行尸表检验的5具尸体抽取了心血进行毒物检验。26具尸体尸斑均呈“樱桃红色”改变,经解剖的21具尸体皮下软组织肌肉、内部脏器亦均呈“樱桃红色”改变。4具尸体皮肤有“水疱”样改变,易剥脱,分布广泛,躯干、四肢均有分布。另外有1例(本文中所有涉及本案的表述均简称为“A案例”)死者全身见散在斑点状红色皮疹,直径0.2~0.5 cm,部分结痂,部分顶端可见脓疱,生前病历诊断为“水痘”。死亡原因均为CO中毒。
2.4物证调查检验
现场发现的木炭、固体酒精等来源清楚,均通过网络购买。现场发现的镇静催眠药类药物均能查清来源,为死者在药店内自行购买。现场用来封闭门窗的胶带纸上除死者外未发现他人指纹。3例饮酒的案例中酒瓶上发现死者指纹,瓶口未检出DNA。
2.5死亡方式
自杀案件19例,意外1例(“A案例”)。19例自杀案件中,涉及多人死亡的有4例(均为相约自杀)。
3讨论
3.1死亡方式与各因素之间的关系
3.1

  ······

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【注释】                                                                                                     
【参考文献】 {1}汤家全.同一环境导致不同CO中毒后果法医学分析[J].中国法医学杂志,2012(2):146-147.
{2}曾东,黄炳辉,黄昕华.密闭室内燃烧木炭自杀1例[J].法医学杂志,2008(5):392-393.
{3}胡兴亚,王成艳,陈伟.烧炭致CO中毒死亡法医学分析1例[J].海峡科学,2015(10):38-46.
{4}袁小平,郭毅,张庆军,等.2006-2008湖北省部分地区居民自杀死亡分析[J].中国卫生统计,2014(2):325-330.
{5}冷冰,林超,王宇全.烧炭自杀案件的特点及现场勘查要点[J].广东公安科技,2016(2):65-67.
{6}刘良.法医毒理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2016.
{7}徐英含.实用法医病理学[M].北京:群众出版社,1984.
{8}沈敏,向平.法医毒物学手册[M].北京:科学出版社,2012.
{9}王耀宾,王丽丽,龚道银,等.49例一氧化碳中毒死亡特征分析[J].中国法医学杂志,2011(6):471-473.
{10}傅海洋,孙振华,陈峻峰,等.集体烧炭自杀死亡1例[J].法医学杂志,2013(5):390-391.
引用本文格式:汤家全,刘建锋.密闭室内烧木炭致CO中毒死亡的法医学研究[J].刑事技术,2018, 43(5):378-381.
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